Тщательное долгосрочное исследование с участием более 1400 пожилых женщин окончательно развеяло опасения, связывающие прием добавок кальция с повышенным риском развития деменции. Результаты, опубликованные исследователями из Университета Эддита Коуэна (ECU), предоставляют веские гарантии как пациентам, так и врачам относительно безопасности добавок кальция при длительном применении. Это важно, поскольку миллионы людей, особенно женщины старше 70 лет (около 20% этой возрастной группы страдают от остеопороза), принимают кальций для предотвращения переломов костей, а предыдущие наблюдательные исследования вызывали необоснованные опасения по поводу когнитивного снижения.
Дизайн исследования и ключевые результаты
Исследование представляло собой последующий анализ пятилетнего двойного слепого, плацебо-контролируемого рандомизированного клинического испытания. Участницы – 730 женщин, принимавших добавки кальция, и 730 женщин, получавших плацебо, – находились под наблюдением еще 14,5 лет. Важно отметить, что даже с учетом диеты, образа жизни, генетических факторов и дозировки статистически значимой связи между приемом добавок кальция и риском развития деменции выявлено не было.
По словам докторанта ECU Негар Гасемифард, результаты «обеспечивают уверенность пациентов и врачей в безопасности добавок кальция в контексте риска развития деменции у пожилых женщин». Это критический момент: первоначальные опасения в основном основывались на более слабых, наблюдательных данных, подверженных искажающим переменным. Контролируемый характер этого испытания значительно снижает этот риск.
Почему наблюдательные исследования могут вводить в заблуждение
Более ранние исследования, предполагавшие связь, были «исключительно наблюдательными», – пояснил старший научный сотрудник ECU доктор Марк Сим. Это означает, что ученые наблюдали корреляции, не активно контролируя переменные, что делало невозможным доказательство причинно-следственной связи. Например, люди, принимающие добавки кальция, также могут иметь другие привычки для здоровья (или состояния), которые влияют на риск развития деменции.
Дизайн этого нового исследования – рандомизированное контролируемое испытание с длительным периодом наблюдения – обеспечивает гораздо более надежные данные. Это по-прежнему эпидемиология (изучение популяций), а не прямое вмешательство, но это более сильное доказательство, чем предыдущие утверждения.
Что это означает для будущих исследований
Несмотря на обнадеживающие результаты, исследователи подчеркивают необходимость дальнейших исследований. Профессор Саймон Лоус, директор Центра точного здоровья ECU, отмечает, что исследование было сосредоточено на пожилых женщинах, и результаты могут не распространяться на мужчин или более молодых людей.
Для окончательного подтверждения этих результатов будущие испытания должны:
- Включать мужчин и женщин, начинающих прием добавок в разном возрасте.
- Комбинировать кальций с витамином D (который часто принимают вместе).
- Уделять приоритетное внимание здоровью мозга в качестве основной конечной точки измерения.
Подтверждение экспертов
Почётный медицинский консультант Dementia Australia профессор Блоссом Стефан подтверждает важность этих результатов. «Учитывая критическую роль кальция во множестве физиологических функций, включая здоровье костей, эти результаты обеспечивают уверенность в том, что длительный прием добавок кальция не увеличивает риск развития деменции у пожилых женщин».
Вывод ясен: на основе этого надежного исследования пожилые женщины могут продолжать принимать добавки кальция для профилактики остеопороза, не беспокоясь о когнитивном снижении. Необходимы дальнейшие исследования, но давно бытовавший миф о связи кальция с деменцией эффективно развеян.
