Недавние исследования подтверждают, что менопауза связана с измеримыми изменениями в структуре мозга и когнитивных функциях у женщин, что ставит под вопрос долгосрочное неврологическое здоровье. Крупномасштабное исследование с использованием данных UK Biobank – с участием почти 125 000 человек – показывает, что у женщин в постменопаузе наблюдается уменьшение объема серого вещества в ключевых областях мозга, даже несмотря на то, что заместительная гормональная терапия (ЗГТ) не предотвращает эти изменения. Это важно, поскольку затронутые области мозга критически важны для памяти, эмоциональной регуляции и принятия решений, и могут объяснить, почему женщины подвергаются более высокому риску развития деменции, чем мужчины.
Психическое Здоровье и Нарушения Сна
Исследование показало, что женщины, переходящие или прошедшие через менопаузу, значительно чаще обращались за лечением тревоги, депрессии и нарушений сна. Те, кто использовали ЗГТ, не показали улучшений в психическом здоровье по сравнению с теми, кто не использовали её, что указывает на то, что ЗГТ не предотвращает эти симптомы и даже может усугубить некоторые из них. Это примечательно, поскольку почти 15% женщин в Англии получают ЗГТ, часто в ожидании ухудшения симптомов, но данные свидетельствуют о том, что это не универсальное решение. Уровень усталости также был выше у женщин, использующих ЗГТ, несмотря на отсутствие значительных различий в общей продолжительности сна.
Замедление Когнитивных Функций, а Не Потеря Памяти
В то время как производительность памяти оставалась в основном стабильной во всех группах, время реакции замедлялось у женщин в постменопаузе, которые не использовали ЗГТ. Использование ЗГТ было связано с незначительно более медленным снижением времени реакции, что позволяет предположить, что она может обеспечить незначительную защиту от этого аспекта когнитивного старения. Это подтверждает идею о том, что менопауза ускоряет естественное возрастное замедление когнитивных функций, но не обязательно вызывает серьезный дефицит памяти.
Изменения в Структуре Мозга
МРТ-сканирование показало, что у женщин в постменопаузе уменьшился объем серого вещества в гиппокампе (формирование памяти), энторинальной коре (обработка информации) и передней поясной коре (эмоциональная регуляция). Эти области также уязвимы при болезни Альцгеймера, что заставляет исследователей предполагать, что менопауза может повысить долгосрочный риск развития деменции у женщин. Главный автор исследования, профессор Барбара Сахакиан, подчеркивает, что, хотя это и не окончательный вывод, это помогает объяснить, почему у женщин диагностируют деменцию почти в два раза чаще, чем у мужчин.
Образ Жизни Имеет Значение
Исследователи рекомендуют отдавать приоритет здоровому образу жизни – физическим упражнениям, диете и социальной активности – чтобы смягчить некоторые негативные последствия менопаузы. Поддержка психического здоровья также имеет решающее значение, поскольку стигма, связанная с обсуждением симптомов, может задержать лечение. Главный вывод заключается в том, что менопауза – это сложный биологический переход с измеримыми когнитивными и эмоциональными последствиями, но вмешательства в образ жизни могут сыграть роль в минимизации их воздействия.
Это исследование подчеркивает необходимость дальнейших исследований менопаузы и воздействия ЗГТ, а также проактивной поддержки психического здоровья женщин в этот период жизни.
