Nowy lek, bakdrostat, wykazuje znaczny potencjał w leczeniu przewlekłego nadciśnienia, szczególnie u osób z chorobami nerek. Wstępne wyniki badań klinicznych pokazują, że lek skutecznie obniża ciśnienie krwi oraz zmniejsza kluczowe wskaźniki uszkodzenia nerek, dając nadzieję na bardziej kompleksowe podejście do leczenia.
Problem: wysokie ciśnienie krwi i choroba nerek
Wysokie ciśnienie krwi i przewlekła choroba nerek często występują razem, tworząc niebezpieczne błędne koło, w którym jeden stan pogarsza drugi. Bez leczenia takie połączenie radykalnie zwiększa ryzyko zawału serca, udaru mózgu, niewydolności nerek i ostatecznie śmierci. Hormon aldosteron, który reguluje poziom sodu i ciśnienie krwi, odgrywa kluczową rolę w tej dynamice. Kiedy poziom aldosteronu jest zbyt wysoki, z czasem może uszkodzić zarówno serce, jak i nerki.
Bakdrostat: jak to działa i co pokazują badania
Bacdrostat działa poprzez hamowanie wytwarzania aldosteronu. W badaniu klinicznym II fazy z udziałem 192 pacjentów z niekontrolowanym nadciśnieniem pomimo stosowanych leków, dodanie bacdrostatu do schematu leczenia spowodowało 5% obniżenie skurczowego ciśnienia krwi po 26 tygodniach.
Co ważniejsze, lek zmniejszał poziom albumin w moczu, kluczowy wskaźnik ryzyka nerek i układu krążenia, o 55% w porównaniu z placebo. Sugeruje to, że bakdrostat nie tylko obniża ciśnienie krwi, ale może również spowalniać postęp choroby nerek.
Najważniejsze wnioski w skrócie:
- Obniżenie ciśnienia krwi: Skurczowe ciśnienie krwi spada średnio o 8,1 mm Hg. Sztuka. podczas stosowania bakdrostatu w porównaniu z placebo.
- Ochrona nerek: Zmniejsza poziom albumin w moczu o 55%, co wskazuje na zmniejszone uszkodzenie nerek.
- Profil bezpieczeństwa: Nie zgłoszono żadnych zgonów ani nieoczekiwanych skutków ubocznych, chociaż u niektórych uczestników zaobserwowano podwyższony poziom potasu (znany efekt uboczny leków blokujących aldosteron).
Dlaczego to ma znaczenie: potencjalny przełom
Przez wiele lat leczenie nadciśnienia tętniczego u pacjentów z chorobami nerek stanowiło wyzwanie. Wiele istniejących leków ma ograniczenia lub skutki uboczne. Bacdrostat oferuje nowatorski mechanizm i wydaje się być skuteczny i stosunkowo bezpieczny w tej grupie wysokiego ryzyka.
„Te wyniki są zachęcające dla osób cierpiących na przewlekłą chorobę nerek i wysokie ciśnienie krwi” – stwierdził dr Jamie Dwyer, główny autor badania. „Wysokie ciśnienie krwi może pogorszyć czynność nerek, a zaburzenia czynności nerek mogą jeszcze bardziej podnieść ciśnienie krwi. Wyniki te mogą zmienić życie pacjentów”.
Co dalej?
Chociaż wyniki te są zachęcające, bakdrostat jest wciąż w fazie badań. Trwają badania fazy 3 w celu potwierdzenia długoterminowych korzyści i ustalenia, czy rzeczywiście spowalnia postęp choroby nerek. Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków nie zatwierdziła jeszcze leku do stosowania.
Badanie zostało sfinansowane przez firmę AstraZeneca, twórcę leku. Wstępne ustalenia zostały zaprezentowane podczas sesji naukowych poświęconych nadciśnieniu tętniczemu American Heart Association w 2025 r. i opublikowane w Journal of the American Society of Nephrology.
Podsumowując, Bacdrostat stanowi znaczący postęp w leczeniu utrzymującego się wysokiego ciśnienia krwi i ochronie zdrowia nerek, chociaż potrzebne są dalsze badania, aby w pełni zrozumieć jego potencjał.
